Нові дослідження показують, що офіційна статистика смертності від COVID-19 у США за перші два роки пандемії (2020-2021 рр.) значно занижує реальну кількість жертв. Дослідження, опубліковане в “Science Advances”, передбачає, що приблизно “одна з п’яти смертей від COVID-19 залишилася незареєстрованою”, що додає приблизно 150 000-160 000 додаткових смертей до офіційно заявлених 840 251.
Приховані Втрати COVID-19
Невраховані смерті невипадкові. Вони непропорційно торкнулися уразливі групи населення, включаючи іспаномовних людей, людей з низькими доходами та тих, хто має обмежений доступ до охорони здоров’я. У дослідженні використовувався алгоритм машинного навчання для аналізу понад 5,7 мільйонів записів про смерті з CDC, який виявив закономірності, що вказують на пропущені смерті від COVID-19, особливо в таких штатах, як Алабама, Оклахома та Південна Кароліна.
«Ці вразливі групи ризикують кожному етапі, і накопичення цього ризику призводить до нерівності у смертності від COVID-19 у результаті».
— Метью Кіанг, епідеміолог зі Стенфордського університету
Чому Смерті були пропущені?
Інфраструктура реєстрації смертей у США фрагментована та недостатньо фінансується, а пандемія перевантажила ці системи. Це призвело до ситуації, коли тестування проводилося непослідовно, особливо за межами лікарень, а смерті, що відбулися вдома або у спільнотах з обмеженим доступом до охорони здоров’я, з більшою ймовірністю залишалися непоміченими. Алгоритм виявив смерті з характеристиками, аналогічними смертям від COVID-19 у лікарнях, але що відбулися за умов, де тестування було менш поширеним.
Системна Нерівність у Доступі до Охорони здоров’я
Закономірності неврахованих смертей оголюють глибші системні проблеми. Дослідники виявили, що спільноти, які найбільше постраждали від пандемії, також зіткнулися з найвищими показниками нереєстрованих смертей від COVID-19. Це підкреслює, як існуючі бар’єри доступу до охорони здоров’я, включаючи фінансові обмеження, відсутність страховки та географічні обмеження, посилили вплив пандемії на маргіналізовані групи.
Довгострокові Наслідки
Ці висновки стосуються не лише COVID-19. Вони показують, як ширші соціальні нерівності сприяють відмінностям у стані здоров’я. Як зазначає Стівен Вульф з Університету Вірджинії, скорочення фінансування Medicaid, що продовжуються, і зростання страхових внесків можуть посилити ці проблеми, гарантуючи, що вразливі групи населення продовжать помирати в непропорційно високій кількості. Пандемія виявила критичні недоліки в системі охорони здоров’я США, і ці проблеми необхідно вирішувати, щоб запобігти подібним провалам у майбутніх кризах суспільної охорони здоров’я.
Дослідження наголошує на важливості точної реєстрації смертей та справедливого доступу до охорони здоров’я не лише під час пандемій, а й як фундаментального компонента інфраструктури громадської охорони здоров’я.
