Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) широко циркулирует по США, способствуя увеличению заболеваемости зимой наряду с гриппом и коклюшем. Хотя РСВ обычно вызывает легкие симптомы, похожие на простуду, он остается ведущей причиной госпитализаций младенцев в Соединенных Штатах, особенно в первые два месяца жизни.
К счастью, существуют высокоэффективные методы защиты новорожденных. К ним относятся вакцинация во время беременности и прямое введение защитных антител младенцам. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что активность РСВ растет во многих регионах, но профилактика возможна.
Угроза Младенцам
РСВ может вызывать тяжелые легочные инфекции, пневмонию и даже смерть у маленьких детей. Вирус вызывает чрезмерное образование слизи, закупоривая крошечные дыхательные пути и затрудняя дыхание. Даже у здоровых младенцев может потребоваться поддержка с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Влияние значительно: почти каждый заражается РСВ в какой-то момент, но для младенцев последствия могут быть угрожающими для жизни.
Два Ключевых Защитных Мероприятия
В 2023 году стали доступны два новых средства для защиты новорожденных от РСВ до полного развития их иммунной системы:
- Материнская Вакцинация: Введение вакцины от РСВ беременным женщинам в период с 32 по 36 недель беременности повышает уровень антител, которые передаются плоду через плаценту. Эти антитела блокируют проникновение вируса в клетки.
- Инъекции Моноклональных Антител: Младенцы, которые не получили материнскую вакцину или не имеют права на нее в сезон РСВ, могут получить прямую дозу защитных антител с помощью инъекций, таких как нирсевимаб (Beyfortus) или клесровимаб (Enflonsia). Они обеспечивают немедленный иммунитет на срок до шести месяцев.
Какой Метод Лучше?
Недавние исследования показывают, что моноклональные антитела могут обеспечивать более длительную и стабильную защиту по сравнению с материнской вакцинацией. Исследование, проведенное во Франции, показало, что нирсевимаб был связан с более низким риском госпитализации и серьезных осложнений, чем вакцина. Другое исследование в Испании сообщило о снижении количества госпитализаций по поводу РСВ на 86% среди младенцев, получивших нирсевимаб в сезон 2023–2024 годов.
Однако эксперты подчеркивают, что оба метода высокоэффективны и должны использоваться надлежащим образом. Вакцина остается ценным инструментом, особенно при введении во время беременности.
Влияние и Опасения
Введение этих новых средств уже дало результаты: уровень госпитализаций детей в возрасте от нуля до семи месяцев снизился на целых 43% в сезон 2024–2025 годов. Однако недавние изменения в рекомендациях по детской вакцинации могут вызвать путаницу и снизить охват, что может подорвать этот прогресс.
Четкая коммуникация и сохранение доступа к этим защитным мерам имеют решающее значение, чтобы все младенцы могли воспользоваться последними достижениями в профилактике РСВ.
