Pod rządami obecnej administracji Stany Zjednoczone przechodzą dramatyczną zmianę w polityce zdrowia publicznego, co może mieć poważne konsekwencje dla najbardziej bezbronnych grup społecznych. Sekretarz Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Robert F. Kennedy Jr. przewodzi serii reform mających na celu ograniczenie zalecanych szczepionek, likwidację federalnego nadzoru nad ogniskami chorób i ograniczenie dostępu do opieki potwierdzającej płeć, a wszystko to pod sztandarem inicjatywy Making America Healthy Again (MAHA).
Zmiany te nie mają wyłącznie charakteru proceduralnego; stanowią one fundamentalną zmianę priorytetów federalnej opieki zdrowotnej, odejście od ustalonych od kilkudziesięciu lat praktyk w zakresie zdrowia publicznego. Redukcja zalecanych szczepionek – z 17 do 11 chorób – może wydawać się niewielka, ale sygnalizuje chęć złagodzenia środków zapobiegawczych. Jest to szczególnie niepokojące, ponieważ szczepionki chronią nie tylko pojedyncze osoby, ale także całą populację, w tym osoby z obniżoną odpornością.
Osłabienie nadzoru federalnego
Jednym z najbardziej niepokojących aspektów inicjatywy MAHA jest likwidacja nadzoru federalnego. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) oraz Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) będą miały mniejsze uprawnienia do reagowania na epidemie i zapewniania bezpieczeństwa leków. Sprawi to, że państwa będą musiały radzić sobie same, tworząc fragmentaryczny system, w którym standardy opieki zdrowotnej będą znacznie się różnić. Zastąpienie panelu ekspertów CDC ds. szczepionek sceptykami wobec szczepionek jeszcze bardziej podważa zaufanie społeczne do zaleceń zdrowotnych opartych na podstawach naukowych.
Atak na pomoc afirmującą płeć
Administracja stawia także na opiekę nad dziećmi uwzględniającą równość płci, obcinając fundusze dla szpitali świadczących takie usługi. To nie jest decyzja medyczna oparta na dowodach naukowych; jest to motywowany politycznie atak na opiekę nad osobami transpłciowymi. Twierdzenie, że nie ma „wystarczających dowodów” na poparcie opieki afirmującej płeć, jest sprzeczne z konsensusem medycznym. Zamiast tego wydaje się, że administracja ma zamiar promować szkodliwą politykę, która zwiększa liczbę samobójstw wśród młodzieży transpłciowej.
Opór państwa i kraj mozaiki
Reakcja na te zmiany już ewoluuje zgodnie z przewidywalnymi liniami partyjnymi. Niebieskie stany, takie jak Nowy Jork, pozywają o zablokowanie federalnych cięć, podczas gdy inne zawierają regionalne porozumienia w celu utrzymania własnych standardów opieki zdrowotnej. Doprowadzi to do powstania mozaikowego kraju, w którym dostęp do opieki medycznej będzie zależał wyłącznie od miejsca zamieszkania.
Niebezpieczna ścieżka
Długoterminowe konsekwencje tych środków są tragiczne. Utrata zaufania do szczepionek doprowadzi do możliwych do uniknięcia epidemii chorób, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu B i grypa. Likwidacja nadzoru federalnego naraziłaby społeczności na sytuacje kryzysowe dotyczące zdrowia publicznego. A ataki na opiekę afirmującą płeć zaszkodzą najsłabszym członkom społeczeństwa.
Działania administracji nie dotyczą tylko polityki zdrowotnej; ich celem jest podważanie zaufania publicznego do nauki, poszerzanie programów politycznych i pozostawienie bezbronnych grup społecznych bez ochrony przed możliwymi do uniknięcia szkodami. Jest to niebezpieczna trajektoria, która grozi cofnięciem dziesięcioleci postępu w zdrowiu publicznym.
